Диагноз серонегативный ревматоидный артрит: что это такое?

Есть такое заболевание, как серонегативный ревматоидный артрит, что это такое? Какие отличительные признаки имеет этот недуг, какие методики лечения используются при его лечении? Все эти вопросы задает себе человек, которому поставили соответствующий диагноз.

Общая характеристика недуга

Серонегативный ревматоидный артрит имеет существенное отличие от других вариантов этого типа патологических нарушений, возникающих в организме. Отличие заключается в отсутствии в сыворотке крови страдающего недугом человека одного из основных маркеров заболевания, так называемого ревматоидного фактора. Серонегативный артрит является достаточно распространенным недугом: около 20% всех выявляемых случаев ревматоидного артрита относятся к этому типу заболевания.

Ревматоидный фактор представляет собой своеобразные аутоантитела, выработка которых осуществляется при развитии ревматоидного артрита в области синовиальной оболочки. Эти антитела не являются обязательным условием прогресса недуга в организме человека. Ревматоидный фактор является одним из наиболее важных, учитывается при диагностировании заболевания.

Достоверно установлено участие ревматоидного фактора в процессе формирования подкожных ревматоидных узлов и некоторых специфических внесуставных поражений, выявляемых в организме больного.

Этот тип недуга имеет острое начало. На начальном этапе развития заболевания возникает лихорадка, при которой температура может колебаться в диапазоне 3-4° С. Больной человек в этот период чувствует озноб. При развитии недуга наблюдаются следующие характерные признаки: увеличение лимфатических узлов, развитие атрофии мышечных структур, страдающий недугом человек начинает терять массу тела.

Особенности клинической картины

При развитии недуга наблюдается вовлечение в патпроцесс одного или нескольких суставов одновременно. Отличительной чертой заболевания является асимметричное поражение суставных сочленений. Чаще всего при прогрессировании болезни на ее первом этапе развития в патпроцесс втягиваются крупные суставные сочленения (коленные суставы). При дальнейшем развитии болезни наблюдаются патнарушения в мелких суставах, таких как лучезапястные, суставы кистей и стоп.

При возникновении этой формы ревматоидного артрита практически не возникает характерная для других типов артрита утренняя скованность в движении, или же этот симптом проявляется слабо. При обследовании не обнаруживается сильная деформация суставов, а функция сочленений является практически ненарушенной. Помимо этого, в процессе обследования в организме не выявляется наличие ревматоидных узелков. Иногда у больного наблюдается развитие разнообразных признаков васкулита и висцерита.

Наиболее распространенные симптомы этого типа ревматоидного артрита следующие:

1. На начальном этапе наблюдается асимметричное поражение крупных суставов, в результате дальнейшего прогрессирования болезни появляются признаки полиартрита, при котором возникают поражения мелких суставов, чаще всего запястья.
2. На начальном периоде проявляются признаки патповреждения тазобедренных суставов.
3. Практически полное отсутствие утренней скованности.
4. Внесуставными признаками проявления являются поражения мышечных структур и элементов лимфатической системы.
5. При длительном прогрессировании недуга возникает поражение почек организма человека.

Особенности развития этого типа заболевания обуславливают сложности диагностирования патологии на ранних этапах развития.

Особенности диагностирования недуга

Основной отличительной чертой недуга при его диагностировании является отсутствие при проведении реакции Ваалера-Роуза или латекс-теста ревматоидного фактора.

При проведении исследований параметров крови наблюдается незначительное повышение СОЭ. Этот показатель является более низким по сравнению с параметрами при возникновении других видов недуга. Для этого типа заболевания характерно выявление более высокого уровня IgA в сравнении с показателем, получаемым при проведении обследования в случае выявления серопозитивного варианта заболевания.

При осуществлении рентгенологического исследования выявляется наличие асимметрии эрозивных процессов с развитием раннего анкилозирования суставов, входящих в состав кистей. Применение рентгенологического метода обследования позволяет выявить несоответствие между степенью тяжести поражения суставных сочленений запястья и слабовыраженными изменениями мелких суставных сочленений, входящих в состав костного скелета человека.

Основной диагностической методикой, позволяющей подтвердить наличие серонегативного ревматоидного артрита, является рентгенографическое обследование. При помощи этой методики можно установить следующие нарушения в организме, характеризующие развитие недуга:

• асимметричные эрозивные поражения;
• процесс анкилозирования преобладает над процессом эрозии;
• незначительное деформирование стоп;
• появление слабых проявлений остеопороза.

Помимо этого, на поздних стадиях развития выявляются выраженные поражения запястных суставов и незначительные нарушения в работе пястно-фаланговых и межфаланговых суставных сочленений.

Особенности лечения серонегативного ревматоидного артрита

Эта разновидность заболевания плохо поддается лечению при помощи базисных препаратов, среди которых используются иммуносупрессанты. В процессе прогрессирования болезни в организме больного наблюдается возникновение вторичного амилоидоза. При подборе базисной методики проведения терапевтических мероприятий требуется учитывать высокую вероятность возникновения побочных эффектов в процессе приема D-пеницилламина.

В случае отсутствия положительной динамики при проведении консервативного лечения недуга лечащим врачом может быть рекомендовано проведение оперативного вмешательства (синовэктомия). Эта операция позволяет провести удаление последствий воспалительных явлений в суставном сочленении. В процессе проведения оперативного вмешательства производится удаление грануляции, осуществляется снятие воспаления, что позволяет остановить процесс деструкции. В случае достижения заболеванием третьей или четвертой стадии развития осуществляется проведение оперативного эндопротезирования. Проведение оперативного эндопротезирования позволяет добиться нормального функционирования суставного сочленения.

При отсутствии острых симптомов проявления недуга проводится санаторно-курортное лечение. В процессе проведения такого типа лечения используются разнообразные типы ванн, среди которых наиболее распространенными являются радоновые, сероводородные, йодобромные и соляные. Помимо этого, в процессе санаторно-курортного лечения широко используется воздействие на организм человека лечебными грязями.

Перед началом проведения процедур следует обязательно пройти обследование организма и получить консультацию у медицинского специалиста в области лечения недугов опорно-двигательной системы. Обследование организма позволяет подтвердить предполагаемый диагноз и подобрать необходимый курс лечебных процедур с учетом индивидуальной непереносимости организмом медицинских препаратов. Проведение дополнительного обследования позволит исключить появление негативных последствий при использовании медпрепаратов в процессе медикаментозного воздействия.