Симптомы и лечение артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – распространенное дегенеративное заболевание, которое чаще развивается у пожилых людей. Лечение нужно начинать сразу после появления первых симптомов.

Голеностопный сустав включает две лодыжки, таранную, большеберцовую и малоберцовую кости с суставными связками. Он позволяет выполнять сгибание, разгибание и боковые движения стопы, которая подвергается постоянным нагрузкам, в том числе переносу массы тела. В результате этого возникают различные заболевания, среди которых распространенным является артроз голеностопного сустава.

Причины и типы заболевания голеностопного сустава

Это возрастное заболевание, которое проявляется после 40 лет при различных дегенеративно-деструктивных изменениях, а также когда нарушается опорно-двигательный аппарат.

В группе риска находятся люди, которые выполняют физически тяжелую работу или постоянно пребывают на ногах, перегружая суставы, те, кто страдает ожирением, профессиональные спортсмены, а именно бегуны, баскетболисты, балерины, танцоры и футболисты.

Вызвать заболевание суставов могут и различные хронические болезни, например, артрит и сахарный диабет, а также травмы связок и переломы суставов, в особенности те, что не лечились или не полностью зажили. Существуют и другие факторы, влияющие на возникновение артроза. К ним относятся:

• генетическая наследственность;
• различные эндокринные заболевания;
• воспалительные процессы в области стопы;
• постоянное переохлаждение;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• нарушение обмена веществ;
• остеохондроз отделов позвоночника;
• ущемление нервов спины;
• расстройства кровоснабжения.

Эти факторы оказывают неблагоприятное воздействие на сустав – он постоянно находится в напряжении, что приводит к нарушению питания хрящей. В результате происходит их изнашивание, при котором развивается заболевание.

Около 10% всего населения болеют подобным заболеванием, которое представляет собой воспалительный процесс в суставном хряще. Такое воспаление способствует разрушению тканей – хрящ становится тоньше и слабее. Поврежденные костные ткани со временем разрастаются и деформируются. Болезни позвоночника нарушают работу мышечного аппарата стопы и голени. Любое, даже самое незначительное повреждение суставов прекращает нормальное питание полезными веществами хрящей, что способствует нарушению обмена веществ. В этом случае их прочность снижается, накапливаются соли и со временем наступает деформация и разрушение.

В медицине выделяют несколько типов голеностопного заболевания, а именно:

1. Первичный артроз – сопровождается дегенерацией на здоровом хряще, которая возникает вследствие больших нагрузок на сустав.
2. Вторичный артроз – сопровождается серьезной дегенерацией в самом хряще, она зачастую возникает после перенесенных тяжелых травм и переломов.

Как проявляется и лечится голеностопный артроз?

Симптомы артроза проявляются не сразу, и ранняя диагностика невозможна. У большинства пациентов сначала появляется хруст при ходьбе в суставах, но со временем возникают боли даже при минимальных нагрузках на стопы во время поднятия по лестнице или на возвышенность. В некоторых случаях наблюдается припухлость и повышение температуры тела.

Признаки заболевания можно разделить на несколько этапов:

1. Первая стадия сопровождается минимальным изменением хрящей стопы и проявляется только после чрезмерных монотонных физических нагрузок; в состоянии покоя болезненные ощущения полностью отсутствуют.
2. При второй стадии наблюдается хроническое воспаление суставов, в результате чего хрящ истощается, а боли в области стопы усиливаются из-за отеков и припухлостей, что приводит к ограниченной подвижности.
3. Для третьей стадии характерно проявление остеоартроза с выраженной деформацией суставов, она становится очень заметной даже без специального осмотра и сопровождается сильной болью с полной потерей передвижения.

При обнаружении болезненных ощущений или возникновении любых травм следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, например, ревматологу или травматологу. Он проведет диагностику и рентген поврежденного сустава, возьмет на анализ кровь для исключения или выявления заболеваний, которые могли повлиять на возникновение болезни. Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.

Артроз голеностопа купируется с помощью терапии, которая включает следующие этапы:

• снятие воспаления;
• устранение или уменьшение боли;
• улучшение кровоснабжения, которое питает ткани суставов;
• восстановление движения в суставе.

Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство

Лечение 1 стадии предполагает выбор правильной и удобной обуви, некалорийное питание с большой долей витаминов. Такие мероприятия применяются с целью снижения нагрузок на голеностоп и для улучшения питания и обмена веществ хрящевых тканей.

В большинстве случаев артроз голеностопного сустава 2 степени лечится медикаментами, такими как:

• нестероидные противовоспалительные, например, мовалис, доларен или мелбек;
• гормоны глюкокортикоидные, например, преднизолон;
• поливитаминные препараты;
• хондропротекторы (алфлутоп или артрон);
• сосудистые средства, имеются в виду сосудорасширяющие препараты – никотиновая кислота, пентоксифиллин и агапурин, которые улучшают метаболические процессы поврежденных суставов.

Вместе с противовоспалительными препаратами применяется физиотерапия, в комплекс которой входят УВЧ, водные процедуры, электрофорез, массажи и магнитотерапия. Так как артроз проявляется у каждого пациента индивидуально, выбор метода физиотерапии подбирается в зависимости от симптомов и стадии болезни.

Обязательной при заболевании суставов является ЛФК. Упражнения при артрозе голеностопного сустава направлены на циркуляцию суставной жидкости и на улучшение кровоснабжения. Гимнастика применяется непосредственно для разработки стопы и возвращения ей безболезненных двигательных функций. Распространенной является электромагнитная терапия, которая с помощью электромагнитных волн оказывает противовоспалительное и обезболивающие действие. Она не вызывает побочных эффектов и считается прекрасным профилактическим средством.

Распространенными и эффективными считаются пункционные методы, которые предполагают введение внутрь сустава препаратов, содержащих гормоны.

Хирургическое вмешательство применяется только в тяжелых случаях для 3 стадии заболевания и бывает трех видов, а именно артродез, артроскопия и эндопротезирование, при котором происходит полное удаление поврежденного сустава с заменой на протез. При этом происходит фиксация пластинами на удаленных участках тех тканей, которые были деформированными. Протезы на сегодняшний день являются самым надежным вариантом избавления от артроза, они обладают надежностью и высокой прочностью. Срок службы протезов – около 25 лет.

Артродез чаще всего применяется на 2 стадии, когда боли практически не прекращаются при использовании медикаментозных препаратов. С помощью такой операции из полости поврежденного сустава удаляются разрушенные частицы хряща, освободившиеся области со временем срастаются. Но такой метод решает проблему лишь на несколько лет.

Многие люди не доверяют медикаментозным средствам и хирургическим операциям, поэтому пользуются народными методами. Такой подход возможен, если правильно подобрать средства, которые также могут рекомендовать врачи как дополнение к лечебному курсу. Например, использование песка. Его необходимо прогреть в духовом шкафу, после чего пересыпать в мешок из натуральной ткани. Прикладывать такую самодельную грелку следует к больному суставу для уменьшения боли и снятия воспалительных процессов. Можно использовать и морскую соль или делать компресс с пихтовым и другими маслами на область сустава.

Важно помнить, что народные средства не заменяют традиционного лечения. Они могут применяться лишь как дополнение к основной терапии при арторозе голеностопного сустава. Будьте здоровы!