Симптомы и лечение бурсита плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава – это воспаление околосуставной сумки. Именно в ней находится сустав, который прикрепляет руку человека к телу. Плечевой сустав – один из самых подвижных в организме. Даже сидя или лежа человек много раз за день поднимает и опускает руки.

Плечевой сустав напоминает небольшой шар. Он служит для соединения сустава лопатки и головки плечевой кости. Нагрузки на плечевой сустав довольно большие. Ежедневно рука совершает более тысячи движений в трех плоскостях: поворачивается вверх, вниз, влево и вправо, а также участвует в поднятии тяжестей. Несмотря на века эволюции, суставная сумка плеча не получила должного развития и укрепления. Поэтому мышцы и связки этого места чаще всего подвергаются растяжениям и травмам.

Причины возникновения бурсита плечевого сустава

Самыми редкими причинами воспаления являются бытовые и спортивные травмы. Травма необязательно должна быть сложной или полученной в результате несчастного случая. Чаще всего бурсит плеча возникает при постоянных чрезмерных нагрузках на сустав. Это заболевание можно назвать профессиональным для строителей, грузчиков и других рабочих, чья задача заключается в постоянной монотонной работе с тяжестями. Этому заболеванию подвержены и люди, которые занимаются долгой письменной работой, особенно студенты, пишущие долго и монотонно одной рукой, перенося вес тела на другую.

У спортсменов это тоже частое заболевание. Особенно ему подвержены люди, занимающиеся спортом, в котором упор идет на руки: спортивная гимнастика, гиревой спорт, большой и настольный теннис. В группе риска находятся и люди пожилого возраста. Основная причина возникновения воспаления у них – износ сустава и ослабевание мышц плечевого пояса.

Причинами возникновения бурсита плечевого сустава могут стать следующие заболевания:

• инфекции и токсины, которые попадают в область плечевой сумки напрямую или через кровяную систему организма;
• нарушение обмена веществ и его последствия в виде сахарного диабета и ожирения;
• частые аллергии и аутоиммунные заболевания;
• заболевания, связанные с вредными привычками или производственной интоксикацией.

Бурсит плечевого сустава: симптомы

Человек может долгое время не догадываться о своем заболевании. Далее следует опухание и отек в районе суставной сумки, после чего возникает бурсит плечевого сустава. Такие симптомы возникают, если причиной болезни становится травма или неравномерная физическая нагрузка на сустав. Так как боли в этом случае нет, человек редко обращает внимание на отек и не идет к врачу.

Боль появляется, когда суставная сумка начинает опухать больше. Это приносит первые болевые ощущения. Они ограничивают возможность движения и приносят дискомфорт. Если в это время дотронуться до кожи тыльной стороной ладони, можно почувствовать небольшое повышение температуры в зоне поражения, что является определяющим фактором воспаления.

Опухание сустава происходит из-за большого скопления синовиальной жидкости. При инфицировании суставной сумки в нее через кровь или открытую рану попадают бактерии и микробы. Они усложняют течение болезни. К таким симптомам, как отек и боль, могут добавиться признаки инфекционного заболевания: слабость, озноб, резкое повышение температуры вплоть до 40°. При этом из места инфицирования может выделяться гной. Отсутствие лечения может иметь плохие последствия. Болезнь может трансформироваться в гнойный артрит или сепсис.

Симптомы бурсита могут отличаться в зависимости от вида болезни.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава является самым легким типом этого заболевания. Атрофии мышц не наблюдается, а боль может возникать, только если рука поднимается на уровень выше головы. Из-за этого наблюдается незначительный дискомфорт при вращении сустава и головы.

Калькулезный бурсит связан с возникновением множества отложений кальция в районе суставной сумки. Подобный вид бурсита диагностируется с помощью рентгена. Чтобы полностью восстановить подвижность сустава, в этом случае необходима хирургическая операция.

Известковый бурсит плечевого сустава имеет схожие симптомы и методы диагностики с калькулезным бурситом. Разница в том, что в этом случае отложения кальция трансформируются в известковые. При таком течении болезни важно своевременное обращение к врачу.

Оссифицирующий бурсит плечевого сустава характеризуется не только ноющим характером боли, но и ее острыми, режущими приступами. При таком течении болезни чаще всего возникают осложнения. При развитии болезни боль может переходить из плеча в руку.

Острый бурсит плечевого сустава может со временем переходить в хроническую форму. Это характеризуется уменьшением боли и отека, но вместе с тем остается скованность движений и низкая работоспособность мышц плеча. После перехода в хроническую форму болезнь требует оперативного вмешательства.

Лечение бурсита плечевого сустава

Лечение бурсита необходимо начинать с диагностики и выявления вида течения заболевания. Для этого врач может направить больного на сдачу общих анализов для исключения возможности инфекционного заболевания, затем делаются рентген и УЗИ суставной сумки.

Для начала необходимо локализовать боль и избавится от нее, затем ликвидируется отек и расширяется амплитуда движений плеча и руки. Последним этапом лечения становится удаление экссудата.

В начале лечения необходимо определить основную причину заболевания и исключить ее, уменьшить физическую нагрузку на сустав плеча. Если причиной стало физическое перенапряжение или травма, то на сустав накладывается эластичная повязка или гипс, чтобы ограничить движение сустава.

Необходимо срочно начать медикаментозное лечение. Чем раньше это будет сделано, тем эффективнее окажутся препараты. Обычно при лечении бурсита используются противовоспалительные медикаменты нестероидного характера. Если на плечо не накладывается повязка, можно использовать гели и мази, в ином случае назначаются таблетки и уколы. При инфицировании суставной сумки или тяжелом течении болезни врач может назначить специальные антибиотики в виде уколов в зону поражения. Эта процедура довольно сложная и может проводиться только под наблюдением специалиста, так как перед уколом необходимо из суставной сумки удалить экссудат.

Если медикаментозное лечение не приносит нужного результата или болезнь имеет хронический характер, принимается решение об оперативном вмешательстве. Также операция необходима, если при инфицировании суставной сумки происходит резкое и объемное выделение гноя. Операция проводится чаще всего под общим наркозом, но в некоторых случаях может применяться и местное обезболивание. Во время операции хирург вскрывает воспаленную суставную сумку и промывает ее от гноя. Дальше устанавливается специальная система, с помощью которой после операции будет организован отток остатков гноя. Вместе с тем больной должен пройти медикаментозное лечение с применением антибиотиков.

Чтобы полностью вылечить бурсит, необходимо консервативное лечение сочетать с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Физиотерапия будет полезной при хроническом течении болезни, в период отсутствия сильного отека и острой боли. Она проводится с помощью ультрафиолетового облучения, фонофореза и иглоукалывания. При хроническом бурсите необходимо пройти курс грязелечения и парафинотерапии. С отеком и покраснением помогут справиться специальные согревающие компрессы на спирту. Нужно помнить, что согревать сустав запрещено при инфицировании и в период острого течения болезни.

После устранения симптомов можно заняться лечебной гимнастикой. Это отлично подойдет для восстановления подвижности сустава после операции. Упражнения необходимо начинать с легких покачиваний, со временем увеличивая амплитуду и нагружая мышцы руки. Существует множество рецептов народной медицины, которые помогут облегчить боль и уменьшить отек в плече. Большинство из них основано на применении различных примочек и компрессов.

Лечение бурсита с помощью лопуха

Для этого рецепта необходим измельченный сухой корень лопуха. Он заливается 500 мл воды и доводится до кипения.

После закипания корень варится в течение 6 минут, а затем настаивается около 20 минут и процеживается. Остывшую жидкость переливают в эмалированную посуду. Отвар лопуха станет неплохой основой для компресса. Чтобы усилить эффект, марля, смоченная в отваре, закрепляется сверху целлофановым пакетом или специальной пленкой. Удержать тепло поможет также теплое полотенце. Делать такой компресс лучше всего на ночь или держать больше 2 часов.