Симптомы и лечение полиартрита плечевого сустава

Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека считается полиартрит плечевого сустава. Главная опасность этого недуга заключается в том, что поначалу он протекает практически бессимптомно, проявляясь лишь легкой болью в области плеча, на которую человек не всегда обращает внимание. Это категорически неправильный подход. Ведь именно на начальных стадиях полиартрит легче поддается лечению и может быть вылечен полностью.

Что такое полиартрит плечевого сустава?

Полиартритом плечевого сустава называется параллельное или последовательное воспаление плечевых суставов, вызывающее разрушение околосуставной синовиальной оболочки и приводящее к ограничению подвижности сустава и руки в целом. Если заболевание не лечить, больной может стать инвалидом.

Полиартрит протекает обычно в хронической форме. Ткани суставов при этом постепенно разрушаются, боли усиливаются, подвижность плеча снижается. В основном этим заболеванием страдают люди среднего и старшего возраста, независимо от пола. Однако, по определенным причинам плечевой полиартрит может развиться в молодом и даже в детском возрасте.

Читайте также:

Артроз лучезапястного сустава.

Методы лечения гнойного бурсита.

О препателлярном бурсите читайте тут.

Формы и виды плечевого полиартрита

По степени тяжести заболевания врачи-специалисты различают следующие формы полиартрита:

1. Простой плечевой.
2. Острый плечелопаточный полиартрит.
3. Плечелопаточный хронический.
4. Анкилозирующий плечевой полиартрит или плечевой капсулит.

Основными видами полиартрита принято считать:

• ревматоидный;
• посттравматический;
• обменный или кристаллический;
• инфекционный;
• реактивный;
• псориатический;
• остеоартрит.

Полиартрит ревматоидный протекает в хронической форме. При этом тяжелый воспалительный процесс охватывает все соединительные ткани сустава. Если лечение не будет начато на первых стадиях развития болезни, разрушительный процесс остановить не удастся.

Полиартрит посттравматический является последствием тяжелых плечевых вывихов или переломов. Полиартрит кристаллический (обменный) развивается на фоне скапливания избыточного количества солей в суставе. Воспалительный процесс вызывает общее постоянное раздражение суставной сумки.

Полиартрит инфекционный начинается после заражения суставных тканей различными инфекциями. Этот вид патологии часто развивается на фоне таких заболеваний, как гонорея, туберкулез или бруцеллез. Вылечить этот вид возможно только после устранения первичного заболевания.

Полиартрит реактивный также является последствием инфицирования организма. При этом заражение может начаться в любом органе. Этот вид заболевания часто возникает на фоне колита, цистита, полиневрита, конъюнктивита и других инфекционных заболеваний.

Полиартрит псориатический может развиться у людей среднего возраста после перенесенного кожного псориаза. При этом воспаление суставов начинается примерно через 6-7 месяцев после исчезновения кожных папул и бляшек.

Остеоартрит развивается у людей старшего поколения вследствие естественных возрастных изменений в суставах, ведущих к разрушению суставных тканей и особенно хрящей. Сустав при этом теряет естественную противовоспалительную защиту, и это вызывает воспаление.

Основные симптомы плечевого полиартрита

Основным симптомом описываемого недуга является боль в пораженной области, поскольку в плечевом суставе есть множество легко воспаляющихся кровеносных сосудов (вен и артерий), а также нервных окончаний. В первое время боль обычно несильно беспокоит заболевшего, поэтому многие люди просто не обращают на нее внимания, считая ее следствием обычной усталости. Это в корне неверная позиция. Если плечо болит, значит, нужно обязательно показаться специалисту; даже если боль возникла по другим причинам, все равно устранить ее необходимо.

По мере развития полиартрита боль постепенно усиливается, становясь сильной и даже невыносимой. Любое движение руками сопровождается усилением болевых ощущений. Помимо этого постепенно снижается подвижность плечевого сустава. Больной теряет способность делать обычные движения: поднимать руки или заводить их за спину.

Боль может компенсироваться как в передней, так и в задней части плечевого сустава. В первом случае диагностируется акромиально-ключичный полиартрит. Во втором случае диагностируется лопаточно плечевой полиартрит. Помимо этого различают правосторонний и левосторонний полиартрит плеча.

Кроме боли и ограничения двигательной активности могут возникнуть следующие симптомы:

• отек плеча;
• припухлость;
• сильное покраснение кожи;
• характерный хруст, сопровождающий любое движение пораженным суставом;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• бессонница;
• повышение температуры тела.

Необходимо помнить, что самостоятельно диагностировать полиартрит невозможно. Только специалист на основе данных, полученных при обследовании, сможет точно установить диагноз, определить форму и вид заболевания и назначить необходимое лечение. Самостоятельно лечить полиартрит не только бесполезно, но и опасно.

Помимо анамнестической беседы плечевой полиартрит диагностируется при помощи пальпации, рентгенографии, X-лучей, ультразвукового исследования.

Лечение полиартрита плеча

Курс медикаментозного лечения составляется врачом индивидуально. Основу этого курса составляют перорально принимаемые антибиотики широкого спектра действия, нестероидные препараты иммуномодулирующего и противовоспалительного действия, анальгетики, инъекции кортикостероидов. Внутрь сустава назначаются инъекции глюкокортидов. Из биологически активных веществ применяются хондропротекторы, помогающие не только остановить разрушение хрящей, но и частично восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Из хирургических методов при плечевом полиартрите чаще всего применяется резекция плечевого сустава. Эта процедура помогает уменьшить болевые ощущения и сохранить основную двигательную активность сустава. Более сложные хирургические операции проводятся больным с тяжелой формой полиартрита, не поддающейся другим методам лечения. Например, артроскопия необходима для восстановления двигательной активности поврежденного сустава, проводимой без особо крупных разрезов. Помимо этого применяется также эндопротезирование, когда поврежденный сустав заменяется протезом.

Местное лечение проводится при помощи компрессов, мазей, примочек, растирок. Хороший эффект имеют физиотерапевтические процедуры, замедляющие атрофирующие процессы в мышечных тканях путем растягивания и укрепления мышечной системы. Широко применяется для лечения данного заболевания:

• лазерная терапия;
• минеральные ванны;
• баротерапия;
• ультразвуковые процедуры;
• фонофорез;
• массаж;
• магнитотерапия;
• тепловое грязелечение с применением нефтяных продуктов и парафина.

Хороший эффект для лечения плечевого полиартрита, сохранения двигательной активности суставов и предотвращения рецидивов имеют регулярные занятия лечебной физкультурой. Главное, чтобы восстановительная гимнастика не усиливала болевой синдром, не перегружала плечевой сустав и хорошо развивала его. Поэтому комплекс упражнений должен составляться специалистом на основании общего состояния больного. Начинать упражнения можно после подавления основного воспалительного процесса в плечевых суставах.

На протяжении всего лечебного периода больной должен вести здоровый образ жизни; необходимо полностью отказаться от табакокурения и распития алкогольных напитков даже в малых дозах.

Следует избегать резких переохлаждений, излишней влажности и сильных физических нагрузок на больные суставы.

Очень важно соблюдение диеты. В питание больного обязательно должны включаться продукты с высоким содержанием кальция, белка, клетчатки, аминокислот. Поэтому необходимо ежедневное употребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей, морепродуктов. Людям, страдающим полиартритом, придется отказаться от сладкой, жирной и острой пищи, мучных продуктов, сахара и продуктов, в состав которых входит крахмал.