Как получить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава?

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава неизбежна, так как эта болезнь трудноизлечима, приводит к изменению формы сустава и ограничению его подвижности, результатом является то, что человек прикован к инвалидной коляске. Заболевания опорно-двигательного аппарата в настоящее время получили широкое распространение. Многие из них приводят к крайне негативным последствиям и ограничению подвижности.

Коксартроз тазобедренного сустава – очень сложная и тяжелая разновидность остеоартроза, который характеризуется деформацией суставных поверхностей и сустава в целом. Терапевтические процедуры при этом заболевании малоэффективны, поэтому полное излечение маловероятно. Максимально эффективно лечение болезни только в начальной стадии ее развития, но, как правило, пациенты обращаются за помощью к специалистам в случае нестерпимой боли в области таза, что бывает уже на втором этапе заболевания. В такой ситуации уже происходят необратимые процессы.

Этиология коксартроза

Каковы же причины развития тяжелого недуга? Известно о многих факторах, провоцирующих начало патологического процесса в тазобедренном суставе, это полиэтиологичное заболевание. Основными причинами являются:

1. Нарушение кровообращения – один из главных факторов формирования патологического очага в суставе, так как в результате недостаточного питания тканей и венозного застоя в конечностях накапливаются токсические продукты обмена, провоцирующие развитие воспаления и выработку определенных ферментов, которые, в свою очередь, расплавляют гиалиновый хрящ на суставной поверхности.
2. Чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав. Это также немаловажный фактор, ведь согласно статистическим данным большая часть пациентов, страдающих коксартрозом тазобедренного сустава, имеют сопутствующий диагноз – ожирение. Из-за перегрузки суставные поверхности плотнее прилегают друг к другу, в результате во время движения усиливается сила их трения, что приводит к разрушению хрящевой ткани внутри сустава. Начинают развиваться воспалительные процессы, ведущие за собой деформацию сустава.
3. Смена гормонального фона. Гормоны – биологически активные вещества, оказывающие влияние на работу всех органов и систем, поэтому резкое изменение их соотношения может привести к развитию патологии.
4. Нарушение обменных процессов в организме тоже тянут за собой негативные последствия в виде заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только.
5. Травмы сустава играют большую роль в развитии коксартроза. В последнее время очень часто встречаются врожденные болезни тазобедренного сустава: вывихи, подвывихи и дисплазия. При своевременном их выявлении и правильном лечении недуги излечиваются полностью. Проблема в том, что не у всех младенцев удается определить нарушения в тазобедренном суставе, в результате чего они переходят в хроническую форму и тянут за собой тяжелые последствия в виде коксартроза. Травму в виде вывиха тазобедренного сустава может получить и взрослый человек, а это ведет к развитию сильнейшего воспалительного процесса, и очень часто исходом заболевания является ограничение подвижности или полная замена сустава.
6. Пассивный образ жизни: офисная работа, многочасовое просиживание у телевизора и компьютера, отсутствие спорта – тянут за собой многочисленные проблемы в виде нарушений функций различных органов и систем, особенно это касается опорно-двигательного аппарата.

Клиническое проявление болезни

Признаки коксартроза выражены хорошо, но для окончательной постановки диагноза и определения степени заболевания проводят дополнительные анализы и аппаратное исследование зоны патологического процесса. Из клинических признаков, при появлении которых следует немедленно обратиться к ревматологу, следует отметить:

• болезненность, которая иногда даже в начальной стадии сильно выражена;
• скованность в движении, особенно это четко проявляется после продолжительного отдыха;
• атрофия мышечной ткани, сопровождающая тяжелую степень развития болезни.

Очень важно обращаться к врачам при появлении первых симптомов и боли в тазобедренном суставе, в противном случае вылечить артроз не удастся и инвалидность будет неизбежной.

Как оформить инвалидность при коксартрозе

В результате того, что коксартроз тазобедренного сустава является тяжелейшим заболеванием, ограничивающим подвижность человека, больной имеет право на получение инвалидности. Основным критерием для ее оформления считается невозможность самостоятельно выполнять бытовые операции и трудовую деятельность. В результате человек теряет возможность обеспечивать себя, и ему назначается пенсионное пособие. Для того чтобы получить группу, необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), заключение комиссии является основанием для присвоения инвалидности при коксартрозе.

Многих пациентов беспокоит вопрос: какую группу должны присваивать при заболевании и что на это влияет? Чаще всего утверждается третья группа инвалидности. Вторую получить гораздо сложнее, а первую, по словам больных людей, и вовсе нереально. При этом наличие болезни необходимо регулярно подтверждать согласно графику, в противном случае человек лишается инвалидности и государственного пособия.

Такие меры основываются на том, что в настоящее время коксартроз тазобедренного сустава лечится путем оперативного вмешательства и замены сустава на искусственный. Если больной со второй группой инвалидности был успешно прооперирован, и функции нижних конечностей частично или полностью восстановлены, то статус инвалида либо снимается полностью, либо понижается группа.

Наличие определенной степени развития заболевания не дает права на автоматическое получение инвалидности. Для комиссии МСЭ необходимо предъявить документы, подтверждающие наличие заболевания и деформации в суставе. Благодаря современным методам диагностики это легко сделать. Достаточно показать рентгенологический снимок артроза сустава или результаты артроскопии. После предоставления документов, доказывающих ограничение нормальной деятельности из-за артроза тазобедренных суставов, МСЭ дает заключение и присваивает группу инвалидности.

В том случае, когда степень развития болезни незначительна и не доставляет много проблем, пациент не испытывает больших ограничений в передвижении, то в присвоении статуса инвалида может быть отказано. Если патологический процесс в суставе находится на умеренном уровне, и поставлен диагноз – коксартроз третьей стадии, то больной получает третью группу инвалидности. Чаще всего это касается людей, заболевших относительно недавно.

В случае если болезнь второй или третьей степени развития сопровождается укорочением нижней конечности, то пациент, как правило, получает вторую группу инвалидности. Однако на практике это происходит только тогда, когда нога короче на 7 и более сантиметров. Первую группу получают только больные, страдающие деформирующим артрозом и прикованные к инвалидной коляске.

Терапия при коксартрозе

Комплексный подход к борьбе с заболеванием поможет замедлить патологический процесс и улучшить состояние пациента.

Для лечения используются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, обезболивающие препараты, а в некоторых случаях и психотропные вещества.

Кроме того, обязательно назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Лечебная физкультура заключается в регулярном выполнении набора упражнений, способствующих кровотоку и увеличивающих амплитуду движений сустава. Из физиотерапевтических методов наиболее широко применяется электрофорез. Также известно о положительных результатах магнитотерапии, оказывающей воздействие на глубоко расположенный патологический очаг. В результате снижается отечность и болевые ощущения.