Симптомы и лечение протрузии межпозвоночного диска

Как правило, протрузия межпозвоночного диска (ПМД) рассматривается в качестве осложнения такого заболевания, как остеохондроз. ПМД является начальной стадией развития грыжи. Внешне она проявляется выпячиванием диска (фиброзное кольцо при этом не разрывается).

По мере того как внутренние волокна фиброзного кольца повреждаются, все более заметным становится его выпячивание. Разница между уровнем образовавшегося выступа и межпозвонковых дисков может составлять 1-5 мм.

Протрузия межпозвоночных дисков сопровождается компрессией (состояние, при котором раздражаются нервные корешки). В результате больному приходится испытывать сильные болевые ощущения, отличающиеся непостоянным или интермиттирующим характером. Специалисты объясняют это тем, что положение тела влияет на нерв, то есть он подвергается различной степени раздражению.

Подробнее о развитии патологии

Вместе с истончением фиброзного кольца, причиной чего являются дегенеративные процессы, происходит утрата его эластичности, образование в нем трещин. Именно эти трещинки и становятся местом смещения студенистого ядра, которое в результате образует выступ, т.е. протрузию межпозвонкового диска. Данная патология отличается повреждением исключительно внутренних волокон фиброзного кольца.

Все об основных проявлениях и видах заболевания

Как показывает практика, начало развития патологии не сопровождается никакими симптомами. Первые признаки протрузии в виде болевого синдрома появляются в тот момент, когда патологические изменения начинают затрагивать нервные волокна и корешки. В целом же симптомы заболевания проявляются в зависимости от области поражения позвоночника, не последнюю роль при этом играет величина выпячивания.

Сразу стоит отметить, что лечится заболевание также с учетом этих и ряда других факторов. В большинстве случаев зоной поражения позвоночника становятся шейный и поясничный отделы. Наиболее опасной считают протрузию шейного отдела.

Общими проявлениями патологии являются болевые ощущения в области затылка, шеи, межреберных промежутков, иногда боли переходят в конечности. Проявления зависят от того, какой нерв оказался сдавленным в результате того или иного положения тела.

Помимо болевого синдрома, для данной патологии характерна слабость и болевые ощущения в мышцах, у некоторых больных нарушается чувствительность пальцев. Что касается выраженности и степени проявлений, здесь большое значение имеет патология, вследствие которой развилась протрузия. Помимо этого, влияет величина выступа, воздействие изменений на нервные корешки и спинной мозг и многие другие факторы.

Многие пациенты жалуются на такие симптомы, как жжение и ощущение мурашек или покалываний в области рук и ног. Иногда патология проявляется скованностью движений. Причины, провоцирующие болевой синдром, могут быть разные: это резкий наклон или, например, длительное пребывание в одном положении.

Как уже было сказано, поражение шейного отдела позвоночника является наиболее опасным. При этом наблюдается боль, которая локализуется в шейном отделе и имеет хроническую форму, общая слабость, покалывание и чувство онемения рук.

Протрузия грудного отдела считается довольно редким явлением, что объясняется малой подвижностью этой части позвоночника. При этом могут наблюдаться болевые ощущения в грудном отделе, животе, спине, слабость мышц (обычно в мышцах пресса), покалывание, онемение, некая скованность.

Поясничный отдел особенно склонен к развитию этой патологии. Объясняется это тем, что именно на него приходится большая часть нагрузок. Зачастую протрузия межпозвоночного диска l5 s1 возникает вследствие возрастных дегенеративных процессов. Проявляется патология болевым синдромом хронической формы, скованностью в области поясницы, пояснично-крестцовым радикулитом, мышечной слабостью в области бедер и ягодиц, онемением, покалыванием, которое ощущается чаще в пальцах ног.

Немного о типах патологии

В соответствии с тем, как расположен выступ фиброзного кольца, протрузия может быть:

• латеральной;
• заднелатеральной;
• центральной (медианной);
• задней.

В случае с латеральной (или, как ее еще называют, боковой) протрузией, местом, где выступает фиброзное кольцо, является левая или правая сторона позвоночного столба. Это не исключает вероятности, что нервные корешки могут оказаться под давлением. Данный вид патологии считается довольно редким, для него характерно бессимптомное начало развития.

При заднелатеральной патологии выступ располагается назад и в сторону от позвоночного столба. Для такого типа заболевания характерно негативное воздействие на различные структуры спинного мозга. В начале своего развития данная патология также зачастую не сопровождается никакими симптомами, в результате чего лечение обычно становится запоздалым.

Центральной (медианной) протрузии характерно образование выпячивания в центре позвоночного столба. Это повышает риск к воздействию на определенные структуры спинного мозга. Лечить их нужно, но принятие серьезных мер обычно не требуется.

Задней протрузию называют в том случае, если от живота выступ направлен к спине. Именно этот тип заболевания наиболее опасен для спинномозговых структур. Для него особенно характерен выраженный болевой синдром, моторные нарушения.

У пациентов с таким диагнозом часто отмечается нарушенная чувствительность и нарушения функций органов малого таза.

Что может спровоцировать развитие заболевания?

Вызвать развитие патологии могут различные факторы. Особенно часто протрузия становится следствием:

1. Заболеваний, связанных с позвоночником: сколиоза, остеохондроза, остеопороза и др.
2. Неправильной осанки, слабого спинного мышечного корсета.
3. Возрастных изменений.
4. Малоактивного образа жизни (сидячей работы).
5. Чрезмерных нагрузок (в процессе бытовых или спортивных занятий).
6. Травм или микротравм позвоночника.

Основы диагностики

Прежде чем назначить лечение, пациента направляют на прохождение различных методов диагностических исследований. Таким образом специалисту удается получить подробную информацию о патологических изменениях и оценить состояние позвоночника больного. При этом особенно информативной считают МРТ (магнитно-резонансную томографию). Этот метод позволяет определить величину выпячивания, ширину позвоночного канала, выявить воспалительные изменения и пр.

Метод диагностического исследования КТ (компьютерной томографией) в случае с протрузией межпозвоночных дисков менее информативен, зачастую он дает недостоверные данные о размерах выступа фиброзного кольца.

Как лечится патология

Способов лечения данного заболевания достаточно много, среди них можно выделить:

1. Курс оздоровительного массажа.
2. Воздействие мануальной терапией.
3. Остеопатию.
4. Курс сегментарно-рефлекторного массажа.
5. Посещение лечебного классического массажа.
6. Акупунктуру.
7. Акупрессуру.
8. Медикаментозные методы лечения.
9. Лечебную физкультуру.
10. Применение таких средств, как кремы, гели и мази.
11. Хирургический метод лечения.

Как правило, курс лечения патологии сочетает в себе сразу несколько перечисленных методов. Схема подбирается индивидуально, с учетом целого ряда факторов. При этом комплекс лечения направлен не только на устранение симптомов, но и на саму причину, которая их спровоцировала.